Pienas modifikuotas ir skirtas vaikams, alergiškiems maistui arba netoleruojantiems laktozės

Karvės pieno baltymai yra vieni iš labiausiai paplitusių maisto alergenų. Tai rimta problema mišiniais maitinamiems kūdikiams, nes mišiniai gaminami iš karvės arba ožkos pieno. Laktozės netoleravimas kūdikiams visiškai skiriasi nuo maisto alergijos pienui (vadinamos baltymų diatezės) ir reikalauja kitokio gydymo. Vaikams, sergantiems abiejų tipų ligomis, yra specialūs pieno pakaitalai, paprastai žinomi kaip „specializuoti“ pieno pakaitalai.

 Daktaras N. Pharm. Marija Kaspšak

Dėmesio! Šis tekstas skirtas tik edukaciniams tikslams ir nepakeičia medicininių patarimų! Kiekvienu vaiko negalavimo atveju būtina kreiptis į gydytoją, kuris apžiūrės pacientą ir rekomenduos tinkamą gydymą.

Prieš alergiją – hipoalerginis pienas, kad neatsirastų baltymų dėmių

Polinkis į alergiją gali būti paveldimas, todėl jei gimusio vaiko šeimoje yra alergijų, rizika, kad alergiškas bus ir kūdikis, yra nemaža. Jei bent vienas iš vaiko tėvų ar brolių ir seserų buvo alergiškas pieno baltymams, tuomet – jei mama negali maitinti krūtimi – verta apsvarstyti galimybę vaikui duoti vadinamojo hipoalerginio pieno, pažymėto simboliu. HA. Šis pienas skirtas sveikiems, dar nealergiškiems vaikams, naudojamas siekiant sumažinti tikimybę susirgti alergija. HA piene esantys baltymai yra šiek tiek hidrolizuoti, todėl jo alergeninės savybės yra šiek tiek sumažintos, bet ne visiškai pašalintos. Jei vaikas turi alergiją pieno baltymams, anot gydytojos, teks pereiti prie specialių baltymų trūkumo kūdikiams skirtų mišinių.

Ar ožkos pienas tinka alergiškiems žmonėms?

Nr. Ožkos pieno mišiniuose yra baltymų, kurie yra tokie panašūs į karvės pieno baltymus, kad beveik visada kūdikiai, turintys alergiją karvės pienui, taip pat bus alergiški ožkos pienui. Verta pasiteirauti savo gydytojo, ar sveiki vaikai gali rinktis ožkos mišinį vietoj pieno HA, kad sumažintų alergijos karvės pieno baltymams riziką. Tačiau net ir šiuo atveju neturėtumėte priimti tokio sprendimo savarankiškai. Kūdikiams, kuriems jau diagnozuota alergija (baltymų defektas), jei jie negeria mamos pieno, turėtų būti gauti specialūs, specialiai jiems skirti preparatai.

Baltymų trūkumas žindymo metu

Alergiškam vaikui geriausia, jei mama žindo, nes mamos pienas nealergizuoja. Tačiau kai kurios mamos pastebi, kad jų žindomiems kūdikiams atsiranda alergijos simptomų – ​​bėrimų, pilvo dieglių, pilvo skausmo ir kt. Gali atsitikti taip, kad kai kurie mamos raciono komponentai patenka į jos pieną ir sukelia alergiją vaikams. Geriausia patikrinti, kokius maisto produktus valgė mama, po kurio kūdikis pradėjo blogai jaustis, ir išbraukti šiuos maisto produktus iš dietos žindymo laikotarpiu. Vaikų, turinčių alergiją pieno baltymams, kiaušiniams ar riešutams, motinos turėtų vengti šio maisto, kol jos nenujunkomos. Tačiau jei vaikas neturi alergijos, šių produktų vengti „tik tuo atveju“ nebūtina. Žindanti mama turėtų maitintis kuo įvairesnėmis dietomis, o šalinamąją dietą taikyti tik esant būtinybei. Norint gauti patikimą patarimą, reikėtų apsilankyti pas gydytoją, kuris nustatys teisingą diagnozę ir paaiškins, ar vaiko negalavimai tikrai susiję su alergija, ar priežastis yra kažkas kita.

Pieno pakaitalai alergiškiems vaikams

Gydytojui nustačius, kad jūsų vaikas yra alergiškas pieno baltymams, turėtumėte duoti jam specialiai mažoms alergijoms skirtų mišinių. Siekiant ženkliai sumažinti baltymų alergiškumą, jiems taikoma pailginta hidrolizė, tai yra, kitaip tariant, jų molekulės supjaustomos į labai mažus gabalėlius, kurie savo forma taip skiriasi nuo pirminių baltymų, kad jų neatpažįsta mikroorganizmai. organizmą kaip alergenus. 90 % alergiškų vaikų šių vaistų pakanka, kad simptomai palengvėtų ir vaikas pasijustų geriau. Labai hidrolizuoti baltyminiai produktai paprastai yra be laktozės, tačiau prieš duodami juos vaikams, kuriems yra kontraindikacijų vartoti laktozę, patikrinkite informaciją apie konkretų produktą arba pasitarkite su gydytoju. Yra įvairių tokių vaistų modifikacijų – pavyzdžiui, turinčių probiotikų ar MCT riebalų papildų.

Elementari dieta, pagrįsta laisvosiomis aminorūgštimis

Kartais nutinka taip, kad kūdikis turi tokią stiprią alergiją maistui, kad net hidrolizuoti baltymai didele dalimi sukelia ligos simptomus. Kartais esate alergiškas įvairiems baltymams ar kitoms maistinėms medžiagoms, o tai gali būti dėl virškinimo ir pasisavinimo sutrikimų. Tada mažąjį organizmą reikia aprūpinti maistu, kurio jis beveik neturi virškinti, bet jau iš karto galima pasisavinti paruoštas maistines medžiagas. Šie vaistai vadinami laisvųjų aminorūgščių (AAF – Amino Acid Formula) produktais arba „elementinėmis dietomis“. Pavadinimas kilęs iš to, kad aminorūgštys yra pagrindinė baltymų statybinė medžiaga. Įprastai baltymai yra virškinami, t.y. yra suskaidomos į laisvas aminorūgštis, ir tik šios aminorūgštys absorbuojamos į kraują. Elementarūs dietiniai preparatai leidžia apeiti baltymų virškinimo procesą. Dėl to vaiko organizmas valgo lengvai virškinamą ir nealergizuojantį maistą. Tokiuose preparatuose dažniausiai taip pat nėra laktozės, tik gliukozės sirupo, galbūt krakmolo ar maltodekstrino. Šiuos labai specializuotus mišinius galima vartoti tik prižiūrint gydytojui.

Preparatai be pieno produktų sojos baltymų pagrindu

Vaikams, kurie yra alergiški pieno baltymams, bet nėra alergiški sojai ar kitiems baltymams, yra pieno pakaitalų sojos baltymų pagrindu. Jie gali būti pažymėti simboliu SL (lot. sine lac, be pieno) ir dažniausiai taip pat be laktozės. Jei jie yra receptiniai, pinigai grąžinami, bet jei pinigų negrąžinama, toks mišinys yra daug pigesnis nei hidrolizatas ar elementari dieta.

Su laktozės netoleravimu vaikui - galaktozemija ir laktazės trūkumas

Laktozė yra labai svarbi maistinė medžiaga jūsų kūdikio vystymuisi. Be reikalo jo vengti nereikėtų, tačiau pasitaiko atvejų, kai jį būtina išbraukti iš vaiko raciono. Laktozė (iš lot. lac – pienas) – piene esantis angliavandenis – disacharidas, kurio molekulės susideda iš gliukozės ir galaktozės likučių (iš graikiško žodžio gala – pienas). Kad organizmas šiuos angliavandenius pasisavintų, laktozės molekulė turi būti suvirškinta, t.y. suskaidomi į gliukozę ir galaktozę – tik jos absorbuojamos į kraują plonojoje žarnoje. Fermentas laktazė naudojamas virškinti laktozę, kuri randama jauniems žinduoliams, įskaitant kūdikius. Gyvūnams ir kai kuriems žmonėms šio fermento aktyvumas mažėja su amžiumi, nes gamtoje suaugę gyvūnai neturi galimybės gerti pieno. Tačiau laktozės trūkumas kūdikiams yra labai retas ir yra genetinis sutrikimas. Kai taip nutinka, nesuvirškinta laktozė fermentuojasi žarnyne, todėl susidaro dujos, viduriavimas ir stiprus diskomfortas. Tokio vaiko negalima maitinti krūtimi ar maitinti mišiniais.

Antra, absoliuti kontraindikacija žindyti vaiką – netgi motinos pieną – yra kita genetinė liga, vadinama galaktozemija. Ši labai reta būklė tikriausiai pasitaiko kartą per 40–60 gimimų. Sergant galaktozemija, laktozė gali būti virškinama ir pasisavinama, tačiau iš jos išsiskirianti galaktozė nėra metabolizuojama ir kaupiasi organizme. Tai gali sukelti rimtų simptomų: kepenų nepakankamumą, augimo sulėtėjimą, protinį atsilikimą ir net mirtį. Vienintelis išsigelbėjimas kūdikiui yra dieta be laktozės. Šia liga sergančiam vaikui galima duoti tik specializuotus vaistus, kurių gamintojas teigia, kad jie skirti vaikams, sergantiems galaktozemija. Žmonės, sergantys galaktozemija, visą gyvenimą turėtų vengti laktozės ir galaktozės.

Bibliografija

1. Kūdikių ir mažų vaikų mityba. Kolektyvinės mitybos elgesio taisyklės. Darbą redagavo Galina Weker ir Marta Baransky, Varšuva, 2014 m., Motinos ir vaiko institutas: http://www.imid.med.pl/images/do-pobrania/Zykieta_niemowlat_www.pdf (prieiga 9.10.2020-XNUMX-XNUMX XNUMX G .)
2. Galaktozemijos aprašymas Orphanet retų ligų duomenų bazėje: https://www.orpha.net/data/patho/PL/Galaktozemiaklasyczna-PLplAbs11265.pdf (prieiga 9.10.2020-XNUMX-XNUMX)

Motinos pienas yra geriausias būdas maitinti kūdikius. Modifikuotas pienas papildo vaikų, kurie dėl įvairių priežasčių negali būti žindomi, mitybą.